Ученые выяснили, когда избирательность в еде становится расстройством
Врачи все чаще обращают внимание на расстройство избирательного питания (ARFID). Согласно последним данным, расстройство обычно начинается в детстве, однако встречается у людей разных возрастов.
ARFID — это больше, чем нежелание пробовать новое. Люди с этим расстройством годами едят ограниченный набор продуктов, избегают определенных вкусов и текстур или боятся подавиться и почувствовать тошноту. В отличие от анорексии, такое пищевое поведение не связано с желанием похудеть или недовольством внешностью.
Выделяют три основных варианта расстройства: повышенная чувствительность к запаху, вкусу и текстуре еды; страх неприятных последствий приема пищи, например удушья или рвоты; отсутствие аппетита или интереса к еде. Эти особенности могут сочетаться.
По данным аналитической организации FAIR Health, с 2018 по 2022 год число случаев расстройства избирательного питания в США выросло на 305%. Однако отчасти это может объясняться улучшением диагностики.
В последнее время также изучают, как ARFID связано с работой мозга. По словам Дженнифер Томас, профессора Гарвардской медицинской школы, реакции на пищу различаются в зависимости от варианта расстройства. Например, при страхе еды активнее работает миндалевидное тело, участвующее в обработке эмоций, а при низком интересе к пище слабее реагирует гипоталамус, регулирующий аппетит. В другом исследовании у людей с ARFID обнаружили повышенный уровень холецистокинина — гормона, связанного с чувством насыщения, даже натощак.
Из-за ограниченного рациона у людей с ARFID могут развиваться дефициты железа, цинка, калия и витаминов. У подростков и молодых мужчин недостаточное питание иногда сопровождается снижением частоты сердечных сокращений. Расстройство влияет и на социальную жизнь: человеку бывает трудно ходить в гости, путешествовать и есть вместе с другими.
Диагноз ставят после беседы со специалистом и медицинского обследования. Один из методов лечения — когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает постепенно привыкать к продуктам и ощущениям, которых человек избегает. Детям может помочь и семейная терапия. При этом подход зависит от причин расстройства и его последствий для здоровья.
Ранее мы рассказывали, как отличить здоровое увлечение спортом у подростка от одержимости мышцами.