Ожирение предложили диагностировать иначе — больных может стать больше

Долгое время диагноз «ожирение» ставили на основе индекса массы тела — соотношения веса и роста. Но ИМТ не различает жир, мышцы и кости, поэтому врачи все чаще признают его несовершенным инструментом.

В прошлом году международная комиссия по ожирению, сформированная под эгидой журнала The Lancet Diabetes & Endocrinology, дала новое определение «клиническому ожирению» — это хроническое системное заболевание, при котором избыток жира приводит к нарушению работы органов и тканей.

Гепатолог Брайан Ли из Университета Южной Калифорнии решил проверить, сколько людей попадут под новый критерий. Вместе с коллегами он проанализировал данные 5600 взрослых. Оценивались не только ИМТ, но и объем талии, другие размеры тела, а также наличие дисфункции органов и ограничений в повседневной активности.

Половина взрослых американцев, которые по ИМТ считались имеющими избыточный вес (но не ожирение), могут быть отнесены в категорию «клиническое ожирение». Более того, даже некоторые люди с нормальным весом по ИМТ могут попасть в эту группу.

Эксперты спорят: одни считают, что цифры завышены, другие напоминают — ИМТ остается удобным инструментом для скрининга. Но врачей в первую очередь беспокоит именно избыток жира, особенно висцерального (в области живота). Он выделяет воспалительные молекулы и гормоны, нарушающие регуляцию сахара, работу сердца и приводящие к повышению холестерина и давления.

По новому определению, люди с избытком жира без признаков повреждения органов попадают в категорию «преклиническое ожирение». Есть опасения, что такой ярлык помешает воспринимать проблему всерьез. Однако именно у молодых с преклиническим ожирением без действий со временем развиваются гипертония, диабет и болезни почек. А эффективные методы лечения ожирения сегодня есть — и чем раньше начать, тем больше шансов сохранить здоровье.

Слышали новость? Ученые нашли связь между переработками, кортизолом и ожирением.