Почему весной появляется аллергия — и что с этим делать

Каждую весну повторяется один и тот же сценарий: у кого-то внезапно «начинается простуда», кто-то не расстается с платками, а кто-то впервые замечает зуд в глазах и кашель. Разбираемся с кандидатом медицинских наук аллергологом и автором телеграм-канала «Иммунолог-аллерголог Шалина» Татьяной Шалиной, что именно происходит в организме весной, какие типы аллергии в это время активируются — и что с этим делать.

Фото: freestocks / Unsplash

Что вообще происходит при аллергии

Аллергия — это реакция иммунной системы на вещества, которые сами по себе не опасны. Например, на пыльцу растений. С точки зрения организма это выглядит так: иммунная система «распознает» пыльцу как угрозу и запускает защитную реакцию. В процессе выделяются вещества (например, гистамин), которые и вызывают симптомы — насморк, зуд, слезотечение.

Если упростить, это похоже на сигнализацию, которая срабатывает не на взлом, а на сквозняк. Сами симптомы — это не «болезнь, а побочный эффект этой защитной реакции.

Татьяна Шалина, аллерголог
Татьяна Шалина, аллерголог

Вот что происходит с организмом при контакте с пыльцой и почему иммунная система воспринимает ее как угрозу. Пыльца попадает на слизистые — например, в нос или глаза. Для большинства людей это просто пыль, но при аллергии иммунная система воспринимает ее как угрозу.

В ответ организм вырабатывает специальные «метки» — антитела IgE, которые запоминают этот аллерген. Эти антитела закрепляются на поверхности тучных клеток — клеток, внутри которых хранится гистамин (вещество, вызывающее симптомы аллергии).

На этом этапе человек обычно ничего не чувствует. Но иммунная система уже «подготовилась» — при следующем контакте реакция запустится быстрее и заметнее.

Почему это происходит именно весной

Главная причина — не абстрактный «иммунитет», а вполне конкретные внешние факторы. Пыльца — основной триггер. Весной начинают цвести деревья: береза, ольха, орешник и другие. Они выделяют пыльцу, которая легко распространяется по воздуху и попадает в дыхательные пути.

Концентрация пыльцы в воздухе зависит от условий:  в сухую и ветреную погоду ее больше, дождь, наоборот, временно снижает уровень. Поэтому симптомы могут заметно меняться от дня к дню.

После зимы организм снова сталкивается с аллергенами — и реакция может ощущаться более выраженной. Но это не означает, что иммунитет ослаб — скорее, он снова включился в привычный сценарий.

Иногда аллергия выходит за пределы «весеннего насморка». У людей с чувствительностью к пыльце могут появляться реакции на продукты — например, фрукты или орехи. Это связано с тем, что иммунная система «узнает» похожие белки.

Татьяна Шалина, аллерголог
Татьяна Шалина, аллерголог

Сигналы-реакции организма на тот или иной аллерген у каждого индивидуальны. Но чем выше концентрация аллергенов в окружении пациента-аллергика, тем в перспективе, есть все риски на них среагировать.

Например, люди, живущие в средней полосе России, чаще сталкиваются в аллергенами пыльцы семейства березовых (это климат-зона таких деревьев); тогда как жители южных регионов более чувствительны к пыльце амброзии. География имеет важное значение.

Какие жалобы бывают при весеннем поллинозе?

1
Сезонный аллергический ринит (поллиноз)

Для него характерны насморк, чихание, заложенность носа. Это самая распространенная форма аллергии.

2
Аллергический конъюнктивит

Для него характерны зуд в глазах, слезотечение, покраснение. Он часто идет вместе с ринитом.

3
Реакции со стороны дыхательных путей

У некоторых людей появляются кашель и ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье, затруднение выдоха. У людей с астмой симптомы могут усиливаться.

Также для аллергии характерны кожные проявления — зуд, высыпания и даже обострение атопического дерматита.

Как отличить аллергию от простуды

Симптомы действительно могут быть похожи, но есть различия. Чаще для аллергии характерно:— отсутствие температуры, — повторяемость из года в год, сезонность— усиление симптомов на улицеПри этом важно понимать: граница не всегда очевидна. В некоторых случаях без диагностики отличить одно от другого сложно.

Татьяна Шалина, аллерголог
Татьяна Шалина, аллерголог

Если страдает качество жизни и с каждым годом симптоматика усиливается — пришло время обратится к специалисту. Вопросами аллергии занимаются профильные специалисты — аллергологи. На приеме доктор собирает анамнез, уточняет аллергонаследственность. На основании этого составляется чек ап. Золотой стандарт диагностики — определение антител IgE на аллергены (деревья, мажорная пыльца березы; луговые или сорные травы). Напомню, что IgE вырабатывает иммунная система аллергика в ответ на вторжение пыльцы — аллергена.

Что с этим делать

Если аллергия не диагностирована

Если симптомы появились впервые, стоит понаблюдать, повторяются ли они. Если да — обратиться к врачу и не начинать лечение «на всякий случай»

Если аллергия подтверждена

Снижение контакта с аллергеном

  • закрывайте окна в пик пыльцы,
  • умывайтесь и меняйте одежду после улицы,
  • по возможности ограничьте прогулки в ветреную погоду,
  • не приносите домой букеты полевых цветов,
  • встряхивайте верхнюю одежду, не заходя домой.

Облегчение симптомов

Принимайте антигистаминные препараты. Также могут пригодиться назальные спреи. Важно: конкретное лечение подбирается врачом.

Если есть хронические состояния

При астме или атопическом дерматите весна может усиливать симптомы. В этом случае важно не отменять базовую терапию, а иногда требуется корректировка лечения заранее.

Татьяна Шалина, аллерголог
Татьяна Шалина, аллерголог

В случае минимальных жалоб пациенты, как правило, купируют их самостоятельно, используя противоаллергические препараты. Но аллергия протекает у всех индивидуально и при отрицательной динамике показана консультация доктора, чтобы грамотно выбрать тактику лечения.

Аллерген-специфическая иммунотерапию (АСИТ) — это единственный способ лечения, признанный во всем мире. АСИТ — это своего рода тренировка иммунной системы на введение малых количеств аллергена (пыльцы березы) с последующим повышением дозы до хорошо переносимой. Курс длительный — около 4-5 лет. Для этого метода есть показания: жалобы, четкая сезонность, и подтверждающие положительные тесты на профильные аллергены.

Фото: Simon Kadula / Unsplash

Что часто искажают в теме аллергии

Вокруг аллергии много упрощенных объяснений. Например: «это слабый иммунитет»,  «нужно его повысить» и  «есть продукты, которые лечат аллергию» Проблема в том, что аллергия — это не недостаток иммунной системы, а ее специфическая реакция. Механизм искажения обычно выглядит так:

берется факт → упрощается → распространяется на все → превращается в универсальный совет

Например: есть отдельные данные о влиянии питания на иммунные реакции → это превращается в «продукт X лечит аллергию». На практике все сложнее и требует точной интерпретации.

Весенняя аллергия — это не случайность и не «слабость организма», а предсказуемая реакция на сезонные изменения. Хорошая новость в том, что с ней можно работать: понимать свои триггеры, не игнорировать повторяющиеся симптомы и выстраивать стратегию вместе с врачом.

Интересные статьи